胸膜水生化检查是一种常用的临床检查方法,用于诊断和评估胸腔积液的性质和病因。该检查通常通过抽取胸腔积液进行实验室分析,下面将介绍一些常见的胸膜水生化检查内容。
1. 细胞计数和分类:细胞计数可以确定积液中的细胞数量,常见的有红细胞计数和白细胞计数。红细胞计数可以确定积液是否由出血引起,白细胞计数则可以评估是否存在感染或炎症反应。细胞分类可以根据细胞形态和特征鉴定癌细胞、淋巴细胞、巨噬细胞等细胞类型。
2. 平膜淀粉酶(PLE)测定:PLE是胸腔积液中一种特异性酶,其浓度的增加可提示胸腔积液来自于胰腺。
3. 葡萄糖测定:测定胸腔积液中的葡萄糖含量可以评估积液的来源和病因。正常胸腔积液中的葡萄糖浓度与血浆的浓度相似,当胸腔积液中的葡萄糖浓度较低时,可能提示胸腔积液来自炎症、感染或恶性肿瘤。
4. 脱氢酶活性测定:脱氢酶可反应积液中的代谢活性,常见的有乳酸脱氢酶(LDH)和碱性磷酸酶(ALP)活性测定。乳酸脱氢酶活性增高可提示炎症、感染、肿瘤等情况,碱性磷酸酶活性增高则可能提示胸膜转移性肿瘤。
5. 蛋白质测定:积液中蛋白质浓度的变化可指示其病因和性质。高蛋白积液常见于感染、恶性肿瘤、血管渗漏等情况;低蛋白积液则可能是胸膜末梢血淋巴漏出或胸膜内转移性癌。
6. 其他:还有一些其他的检测项目可以用于进一步评估胸腔积液的特点,如胸腔培养和敏感试验、酸碱平衡、血气分析等。
总结起来,胸膜水生化检查检测的内容包括细胞计数和分类、平膜淀粉酶测定、葡萄糖测定、脱氢酶活性测定、蛋白质测定等。这些检查可以提供胸腔积液的性质信息,为临床诊断和治疗提供重要依据。
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